Specialista in Otorinolaringoiatra.
Rinoplastica estetica e funzionale.
Chirurgia nasale miniinvasiva laser e coblator.
Diagnosi e terapia del russamento e
della sindorme delle apnee del sonno.
Sinusite:
diagnosi e trattamento a Milano e Roma
con il Dr. Claudio Lambertoni
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Sinusite: cos'è e come influisce sulla qualità della vita
La sinusite è un'infiammazione della mucosa che riveste i seni paranasali, cavità ossee situate all'interno del massiccio facciale, cioè del viso, e comunicanti con le fosse nasali.
Questa condizione, estremamente diffusa, può manifestarsi in forma acuta o cronica e rappresenta una delle patologie respiratorie più frequenti nella mia pratica clinica.
Sinusite: cause e fattori predisponenti
La sinusite nasce da un’alterazione del drenaggio dei seni paranasali, causata da fattori infettivi, anatomici, infiammatori, ambientali, dentali o sistemici. Capirne le cause è fondamentale per curarla in modo efficace.
Sintomi sinusite: riconoscere i segnali
I sintomi della sinusite variano in base alla forma e alla zona colpita, ma includono naso chiuso, mucorrea nasale (produzione di muco), dolore al volto, mal di testa, perdita dell’olfatto, tosse, febbre e affaticamento.
Nelle forme croniche i sintomi possono essere più lievi ma persistenti.
Sinusite cronica sintomi
La sinusite cronica è un'infiammazione che dura da almeno 12 settimane nonostante le cure, e si distingue per sintomi più costanti e meno intensi rispetto alla forma acuta. Si manifesta con naso chiuso, senso di pressione al volto, secrezione nasale densa (mucorrea), tosse (soprattutto notturna) e riduzione (iposmia) o perdita dell’olfatto (anosmia).
Nelle sinusiti croniche che durano da anni sono inoltre frequentemente presenti a carico delle vie respiratorie più basse asma, bronchiti croniche dilatazione delle vie bronchiali definite bronchiectasie (dilatazioni dei bronchi) e talvolta anche focolai di polmonite.
Si tratta in questo caso di una particolare sindrome (sindrome rino bronchiale; sindrome seno bronchiale) in cui le vie respiratorie soffrono a causa della continua ingestione soprattutto nelle ore notturne di muco nasale infetto.
Questa patologia va sospettata ogniqualvolta un paziente affetto da sinusite presenti anche dei sintomi di tipo broncopolmonare. Per diagnosticare la patologia è molto utile l'esecuzione di una TAC del torace e. come sempre, di una TAC del massiccio facciale).
Sinusite mascellare sintomi
La sinusite mascellare interessa i seni nelle ossa zigomatiche e provoca dolore alle guance, spesso irradiato ai denti superiori. Il dolore peggiora chinandosi e può causare gonfiore e sensibilità al tatto. Può avere origine nasale o dentale, e in questo caso va trattata anche la causa odontoiatrica (infezioni, granulomi dentari, esiti di implantologia ed altro).
Diagnosi della sinusite: un approccio completo
Per curare bene la sinusite, serve una diagnosi precisa. Nel mio studio a Milano e Roma, il percorso include colloquio, visita ORL, fibroscopia nasale, fibrolaringpscopia.
Quando è necessario, eseguo esami microbiologici (tampone nasale con esame colturale, antibiogramma e ricerca miceti) e richiedo tecniche di imaging (TAC massiccio facciale senza contrasto), test allergologici (Prick test, Prist, Rast)
Questo approccio completo mi permette di individuare le cause e definire una terapia personalizzata.
Tra le più recenti acquisizioni diagnostiche, riveste particolare importanza l’esame citologico nasale (rinocitogramma), che consente di identificare condizioni come NARES (Rinite Non Allergica con Eosinofili), NARESMA (NARES con Mastociti) e NARMA (Rinite Non Allergica con Mastociti). Queste forme, spesso misconosciute, sono sempre più al centro dell’attenzione clinica e saranno sempre più ricercate dai pazienti per la possibilità di spiegare quadri persistenti di infiammazione nasale non altrimenti diagnosticabili.
Sinusite: come curarla con approcci moderni e personalizzati
Il trattamento della sinusite deve essere sempre personalizzato in base al tipo, alla causa e alla gravità della condizione. Nella mia pratica clinica, adotto un approccio graduale e multimodale, che può includere:
Rimedi per la sinusite acuta
La sinusite cronica richiede un trattamento più articolato e prolungato, che combina terapie farmacologiche — come corticosteroidi nasali, antibiotici specifici per cicli lunghi (possibilmente mirati sull'esito dell'antibiogramma) e lavaggi nasali regolari. Gestione delle cause predisponenti, come allergie, asma o reflusso.
Nei casi più complessi, soprattutto con presenza di polipi nasali, si possono utilizzare farmaci biologici innovativi (anticorpi monoclonali). Quando la terapia medica non basta, si ricorre alla chirurgia endoscopica funzionale per ripristinare il corretto drenaggio dei seni.
Curare la sinusite cronica: l'approccio chirurgico
Quando la terapia medica non basta, la chirurgia può essere un’opzione efficace contro la sinusite cronica. La tecnica principale è la FESS, che ripristina il drenaggio dei seni rimuovendo solo il tessuto malato. In alcuni casi si interviene anche su anomalie associate come setto deviato, polipi. ipertrofia dei turbinati. La chirurgia è fondamentale, ma la terapia medica attenta e protratta nel tempo è importante.
Sinusite trattamento: rimedi naturali e approcci complementari
Oltre alle cure tradizionali, esistono rimedi naturali e complementari che possono aiutare nel trattamento della sinusite, come i lavaggi nasali con soluzione salina, le inalazioni, una buona idratazione e alcuni integratori naturali con proprietà antinfiammatorie o mucolitiche. Anche una dieta anti-infiammatoria può contribuire. Questi metodi sono utili come supporto, ma non sostituiscono le terapie mediche, soprattutto nei casi più gravi o acuti.
Sinusite e mal di denti: un legame importante
La stretta relazione anatomica tra i seni mascellari e le radici dei denti dell'arcata superiore (in particolare premolari e molari) crea un importante collegamento patologico bidirezionale.
La diagnosi differenziale tra sinusite e patologia dentaria richiede una valutazione multidisciplinare che coinvolga l'otorinolaringoiatra, l'odontoiatra e il chirurgo maxillo facciale. In caso di sinusite odontogena, è essenziale trattare sia il problema dentale causale sia l'infezione sinusale per ottenere una guarigione completa.
Perché scegliermi per il trattamento della sinusite
Con quarant’anni di esperienza come otorinolaringoiatra, offro ai pazienti con sinusite un percorso di cura completo e personalizzato, che parte da una diagnosi precisa con tecnologie avanzate e prosegue con terapie integrate, anche chirurgiche se necessarie, sempre con un approccio mini-invasivo.
Collaboro con altri specialisti nei casi più complessi e garantisco un’assistenza continua, con controlli programmati e disponibilità in caso di urgenza.
Dove effettuo diagnosi e trattamento della sinusite
a Milano e Roma
Ricevo i pazienti in tre sedi tra Milano e Roma, tutte dotate di strumentazione adeguata per la diagnosi e il trattamento della sinusite:
Clinica Columbus (Columbus Clinic Center)
Via Buonarroti 48, Milano
Prenotazioni: 02 48080722 – 02 48080715 – 02 48080233 - 02 480802 - 02 480801
Email: prenotazioni@columbus3c.com
Ricevo anche a Roma presso:
Paideia International Hospital
Via Fabbroni 6, Roma
Prenotazione telefonica al n° 335 6941190 (anche WA).
Prenotazione via e-mail: claudiolambertoni@yahoo.it
Prenota una visita per la sinusite
Se soffri di sintomi come congestione nasale persistente, dolore facciale, cefalea, scolo nasale, asma o ricorrenti infezioni respiratorie, potresti avere una sinusite che necessita di adeguato trattamento.
Una diagnosi precoce e precisa può fare la differenza nel controllo della patologia e nel miglioramento della tua qualità di vita.
Domande frequenti sulla sinusite
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